Descripción general de los medicamentos modernos para el tratamiento de la prostatitis y el adenoma de próstata.

Las enfermedades urológicas masculinas, como el adenoma de próstata y la prostatitis, se caracterizan por un impacto pronunciado en la calidad de vida de un hombre. La violación de la micción, el síndrome de dolor, la disminución de la actividad sexual, la infertilidad y muchos otros problemas son el motivo para contactar a especialistas. La variedad de medicamentos producidos para el adenoma de próstata le permite evitar intervenciones quirúrgicas, complicaciones y otros cambios desagradables en la vida de un hombre.

Medicamentos para el adenoma de próstata

una cura para la prostatitis

El nombramiento de medicamentos se lleva a cabo individualmente, según la naturaleza del curso de la enfermedad y está determinado por un conjunto de criterios:

  1. La prevalencia de un determinado tipo de sintomatología:
    • irritante (micción frecuente, incontinencia urinaria, urgencia nocturna, fuerte necesidad de orinar, incontrolable);
    • obstructivo (dificultad para orinar, debilitamiento de la presión del chorro, goteo).
    • Presencia/ausencia de complicaciones.
    • Datos de diagnóstico:
      • Ultrasonido (tamaño);
      • características del chorro de orina, la presencia de orina residual.
      • Presencia/ausencia de comorbilidades.
      • La presencia de complicaciones infecciosas.
      • El grado de daño a la vejiga y los riñones.
      • La relevancia de la actividad sexual para los hombres.

El medicamento para el adenoma de próstata puede tener varias vías de administración:

  • inyecciones;
  • pastillas;
  • supositorios rectales;
  • instilaciones (introducción de sustancias en la uretra);
  • microclysters.

El punto de aplicación del fármaco es un cierto vínculo en la patogénesis de la enfermedad, en base a esto, se combinan en grupos.

bloqueadores alfa

pastillas para la prostatitis

Este grupo es líder en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB).

En la glándula afectada por el tumor, la uretra y la vejiga, aumenta el número de alfa-adrenoceptores, y el progreso de la enfermedad contribuye a su estimulación excesiva, lo que resulta en un espasmo de los músculos lisos de los órganos, lo que explica la aparición. de síntomas irritativos. El principio de funcionamiento de la droga es unir la sustancia activa a los receptores adrenérgicos α₁ de los órganos genitourinarios y bloquearlos.

Se conocen varios subtipos de receptores alfa-1-adrenérgicos, que se localizan no solo en los órganos genitourinarios, sino también en las paredes de las principales arterias humanas. Si un medicamento de este grupo no se une selectivamente al receptor, pero se une a todos los subtipos de receptores adrenérgicos, esto provocará una serie de efectos secundarios en el corazón y los vasos sanguíneos. Hay varios bloqueadores alfa que se unen selectivamente a los receptores adrenérgicos α₁.

El fármaco para el adenoma de próstata, que contiene tamsulosina, terazosina, doxazosina como ingrediente activo, se considera el fármaco número 1 entre los bloqueadores alfa en el tratamiento de la BPH.

Estas sustancias bloquean selectivamente y durante mucho tiempo los receptores adrenérgicos.

Razones para elegir bloqueadores alfa:

  • síntomas moderados y severos de la enfermedad;
  • el predominio de síntomas irritativos severos;
  • el volumen del órgano agrandado no supera los 55 cm³ (el medicamento no contribuye a la reducción de tamaño).

ventajas:

  • eliminar los síntomas después de 48 horas desde el momento de la aplicación;
  • no reduce el nivel de antígeno prostático específico en la sangre (no enmascara el cáncer de próstata);
  • mejorar el metabolismo de las grasas (reducir el colesterol);
  • aumentar la sensibilidad de los receptores a la insulina (prevención de la diabetes mellitus);

El efecto pronunciado de la aplicación se produce después de algunas semanas desde el inicio de la administración y alcanza un máximo después de 3-6 meses.

Efectos secundarios: hipotensión ortostática, taquicardia, sequedad de boca, náuseas, dolor abdominal, dolores de cabeza, debilidad, impotencia, reflujo de esperma inverso a la vejiga durante la eyaculación, discapacidad visual, etc. Se desarrollan efectos indeseables en aproximadamente el 15% de los pacientes.

El medicamento provoca una disminución de la presión arterial, por lo que las dosis iniciales en el tratamiento de medicamentos de este grupo de prostatitis son mínimas.

Forma de liberación de medicamentos: tabletas y cápsulas.

Inhibidores de la 5-alfa reductasa

medicamentos para la prostatitis

El desarrollo de la BPH se basa en los cambios hormonales relacionados con la edad relacionados con el metabolismo de la testosterona. En las células del órgano, la testosterona, con la ayuda de la enzima 5-alfa-reductasa, pasa a la forma de dihidroteststerona que, al unirse a un receptor específico, forma un complejo que desencadena la división y el crecimiento rápidos de las células glandulares. . El resultado es la hiperplasia prostática. El órgano aumenta de tamaño y provoca síntomas obstructivos.

Un medicamento para el adenoma de próstata basado en un inhibidor de la 5-alfa reductasa neutraliza la acción de la enzima, deteniendo así la progresión del tumor, reduciendo su tamaño y restaurando la micción libre.

En la práctica de tratar la enfermedad con inhibidores de la 5-alfa-reductasa, se utilizan medicamentos a base de finasterida y dutasterida, hormonas esteroides. Se considera que la ventaja de estas sustancias es un efecto selectivo solo sobre el metabolito dihidrotestosterona. A diferencia de otros agentes hormonales, no se unen a los receptores de hormonas sexuales y, en consecuencia, no causan efectos secundarios dependientes de hormonas (disfunción sexual pronunciada, crecimiento de los senos masculinos, ablandamiento del tejido óseo, atrofia muscular).

Razones para elegir los inhibidores de la 5-alfa reductasa:

  • síntomas moderados y severos de la enfermedad;
  • el predominio de síntomas obstructivos severos;
  • el volumen del órgano agrandado es más de 55 cm³;

Desventajas:

  • disminución de la libido, erección debilitada;
  • una disminución en el nivel en sangre del antígeno prostático específico, que enmascara la detección temprana del cáncer de próstata;

El alivio de los síntomas de obstrucción ocurre después de algunas semanas, en promedio después de 4 a 6 meses. A los 3-4 años de uso, el volumen del órgano hiperplásico disminuye constantemente en un 25%. Cuanto más grande era el tumor al comienzo de la terapia, más rápido disminuirá.

Forma de liberación: tabletas.

fitoterapia

celidonia para el tratamiento de la prostatitis

La efectividad de las plantas en el tratamiento de la enfermedad se debe a los fitoesteroles, cuyas principales ventajas se reconocen como un mecanismo de acción combinado y un mínimo de efectos secundarios.

Razones para el tratamiento del adenoma de próstata con remedios herbales:

  • síntomas leves de la enfermedad;
  • un ligero aumento en el tamaño del tumor;
  • el deseo del paciente de mantener una actividad sexual plena durante el tratamiento.

Extracto de palma rastrera (Serenoa repens)

El mayor número de ensayos clínicos aleatorizados se han realizado con respecto a esta planta, gracias a los cuales se han obtenido datos fiables sobre su eficacia.

La medicina herbal para el adenoma de próstata contiene lipidosteroles. El mecanismo de su acción es inhibir el metabolismo de la testosterona al suprimir la actividad de la 5-alfa reductasa y bloquear la unión de la dihidrotestosterona a los receptores. Debido al efecto antiinflamatorio, el edema disminuye, la pared vascular se restaura y el flujo sanguíneo se normaliza.

Un efecto multifacético en el proceso patológico asegura la eliminación de los síntomas tanto irritativos como obstructivos. Una ventaja importante de usar extracto de palma rastrera es la ausencia de efectos secundarios dependientes de hormonas, lo que le permite usar este remedio sin restricciones si desea tener una vida sexual plena. Con el uso prolongado, el volumen del tumor disminuye. El extracto de palma rastrera no afecta el nivel del antígeno prostático específico en la sangre.

El fármaco para el adenoma de próstata a base de la planta Serenoa repens se considera el fármaco número 1 en medicina herbaria para la enfermedad. Con síntomas leves y un tamaño tumoral pequeño, se realiza monoterapia con un medicamento a base de palma rastrera.

Forma de liberación: tabletas y cápsulas.

Otros remedios herbales

Entre las plantas medicinales que tienen un efecto positivo sobre la enfermedad, también se encuentran:

  • Extracto de corteza de ciruelo africano (Pygeum africanum). El ingrediente activo son los lipidosteroles, que tienen una propiedad antiinflamatoria pronunciada, suprimen el crecimiento celular descontrolado, reducen la hiperexcitabilidad de la capa muscular de la vejiga y la uretra, eliminando así los síntomas irritativos y también reducen ligeramente el volumen de educación.
  • El extracto vegetal de Hypoxis rooperi es una combinación de fitoesteroles y sus glucósidos. Las sustancias suprimen el proceso inflamatorio, normalizan el tono de los vasos de los órganos genitourinarios y eliminan los fenómenos disúricos. La sustancia normaliza el metabolismo de las grasas en el cuerpo.
  • El aceite de semilla de calabaza (Cucurbita pepo) tiene propiedades metabólicas antiinflamatorias, antiproliferativas y también estimula el sistema inmunológico, mejora la micción y reduce el dolor.
  • raíz de ortiga (Urtica dioica). Reduce los procesos inflamatorios, los fenómenos disúricos, no afecta el tamaño del tumor;
  • extractos de varias plantas tropicales.

Tratamiento combinado - un enfoque moderno

La posición de liderazgo en el tratamiento de la hiperplasia está ocupada por 3 grupos de medicamentos:

  1. Bloqueadores alfa.
  2. Inhibidores de la 5-alfa reductasa.
  3. Fitopreparados.

Opciones de combinación:

  • con síntomas severos de la enfermedad y un aumento significativo en el tumor, es recomendable usar combinaciones de bloqueadores alfa e inhibidores de la 5-alfa-reductasa. Los bloqueadores alfa comienzan a funcionar después de algunas horas o días, y el efecto clínico de los inhibidores de la 5-alfa-reductasa aparece después de unos meses. El lado negativo de la terapia combinada es la gama completa de efectos secundarios que se producen con ambos grupos de fármacos. El medicamento para el adenoma de próstata basado en tadalafil es un remedio combinado listo para usar. También tiene un efecto terapéutico en la disfunción eréctil, por lo tanto, se prescribe para el tratamiento de la hiperplasia solo para hombres sexualmente activos con un corazón y vasos sanguíneos sanos. Disponible en tabletas;
  • síntomas irritativos y tendencia a la progresión tumoral: alfa-adrenobloqueante + fitopreparado;
  • síntomas obstructivos y tumores de gran tamaño: inhibidor de la 5-alfa reductasa + fitopreparado.

Medicamentos de origen animal

En el proceso de tratamiento, los extractos de medicamentos de órganos animales secos han demostrado su eficacia. El medicamento para el adenoma de próstata a base del extracto de la glándula prostática de toros jóvenes que han llegado a la pubertad tiene un efecto complejo: antiinflamatorio, descongestionante, analgésico, normalizador del flujo sanguíneo.

Con complicaciones infecciosas, se utilizan los medios utilizados para el tratamiento de la prostatitis.

Medicamentos para la prostatitis

El tratamiento farmacológico de la prostatitis es complejo. Los principales grupos de fondos:

  1. Antibióticos:
    • fluoroquinolonas;
    • macrólidos;
    • tetraciclinas.

    Estas sustancias pueden penetrar en el tejido del órgano afectado y destruir las bacterias, la causa de la prostatitis. Se utilizan en forma de comprimidos e inyecciones.

  2. enzimas proteolíticas. Las enzimas interfieren con el proceso de fibrosis de órganos.
  3. Venotónicos. Para normalizar la circulación venosa.
  4. Medicamentos antiinflamatorios:
    • inyecciones hormonales;
    • medicamentos no esteroideos.
    • Medicamentos de origen animal (similar al tratamiento de la hiperplasia).
    • Fitopreparados (similar al tratamiento de la hiperplasia).

Para el tratamiento del adenoma de próstata y la prostatitis, ahora se ha vuelto popular un parche chino: un concentrado de 7 hierbas medicinales; sin embargo, no se han realizado estudios clínicos en esta área.